jueves, 25 de junio de 2009

ETIOLOGÍA DE LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE


Es probable que los problemas de aprendizaje tengan múltiples etologías-incluyendo bases genéticas, biológicas y ambientales-que posiblemente produzcan un sistema nervioso central alterado o disfuncional.
BASES GENÉTICAS
Los problemas de aprendizaje pueden ocurrir de una a otra generación en las familias. Los problemas de procesamiento fonológico, en particular, pueden ser hereditarios (Lyon, 1966; Olson 1999). El procesamiento fonológico (o la conciencia fonológica) se refiere a la capacidad para detectar los sonidos del habla y la relación que éstos guardan con su expresión impresa, incluyendo secuencias de sonidos dentro de las palabras, conocimientos de los límites de las palabras, fusión, segmentación, eliminación y ritma.
Se estima que el riesgo de disléxica que es ocho veces mayor en el caso de los hijos de padres con trastorno de lectura que en el de hijos de padres sin trastos de la lectura (Wadsworth, Olson, Pennington y De Fries 2000). La gravedad de los trastornos de aprendizaje es mayor cuando ambos padres están afectados. Además, las habilidades de la lectura de los gemelos idénticos son similares cuando se les haya criado pro separado. Por {ultimo, al parecer muchos genes participan en la trasmisión de las discapacidades de aprendizaje.
BASES BIOLÓGICAS
Las hipótesis que postula las bases biológicas de las discapacidades de aprendizaje se sustentan en estudios en los que se utilizan tomografías computarizadas, imágenes por resonancia magnética, electrocenfalogramas computarizados y tomografías pro emisión de positrones para. Las investigaciones demuestran que hay diferencias anatómicas y electrofisiológicas entre los cerebros de los niños con discapacidades de aprendizaje y los cerebros de los niños sin ellas. Por ejemplo en comparación con los niños sin discapacidades de aprendizaje tienen diferentes patrones de activación cerebral al leer y una alteración en los sistemas nerviosos para la lectura en las regiones parietotemporal y occipitotemporal del cerebro. Además las exploraciones de la tomografía por emisión de positrones demuestran que los adultos con discapacidades de aprendizaje tienen más irregularidades en el flujo sanguíneo cerebral y en la metabolización de la glucosa que los que no tienen discapacidades de aprendizaje.

BASES AMBIENTALES
Es posible que varios factores ambientales intervengan en el desarrollo de las discapacidades de aprendizaje. En primer lugar, los niños con discapacidades de aprendizaje posiblemente utilicen estrategias de aprendizaje posiblemente utilicen estrategias de aprendizaje ineficaces ala analizar los problemas, relacionar la naturaleza del problema con la experiencia previa, desarrollar un plan estratégico para operar en función de aprendizajes pueden estar inducida en forma pedagógica, sobre todo entre los niños pertenecientes a grupos lingüísticas y culturalmente minoritarios. Otros factores don las actitudes de los padres hacia el aprendizaje, las técnicas de manejo del niño por parte de los padres, los patrones de interacción verbal de la familia, las primeras experiencias de lectura, el temperamento de los niños, el nivel de motivación de los niños y la la condición socioeconómica de la familia. Sin embargo, niños de todos los niveles socioeconómicos tienen discapacidades de aprendizaje.

jueves, 18 de junio de 2009

CARACTERISITICAS DE LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE


Los niños que tienen problemas del aprendizaje con frecuencia presentan, según la lista obtenida de "When Learning is a Problem/LDA(Learning Disabilities Association of America)", características y/o deficiencias en:Lectura (visión)El niño acerca mucho al libro; dice palabras en voz alta; señala, sustituye, omite e invierte las palabras; Ve doble, salta y lee la misma línea dos veces; no lee con fluidez; tiene poca comprensión en la lectura oral; omite consonantes finales en lectura oral; pestañea en exceso; se pone bizco al leer; Tiende a frotarse los ojos y quejarse de que le pican; presenta problemas de limitación visual, deletreo pobre, entre otras. EscrituraEl chico invierte y varía el alto de las letras; no deja espacio entre palabras y no escribe encima de las líneas; Coge el lápiz con torpeza y no tiene definido si es diestro o zurdo; mueve y coloca el papel de manera incorrecta; trata de escribir con el dedo; tiene pensamiento poco organizado y una postura pobre, etc.Auditivo y verbalEl niño presenta apatía, resfriado, alergia y/o asma con frecuencia; pronuncia mal las palabras; respira por la boca; se queja de problemas del oído; se siente mareado; se queda en blanco cuando se le habla; habla alto; depende de otros visualmente y observa el maestro de cerca; no puede seguir más de una instrucción a la vez; pone la tele y la radio con volumen muy alto, etc. MatemáticasEl alumno invierte los números; tiene dificultad para saber la hora; pobre comprensión y memoria de los números; no responde a datos matemáticos, etc.

TRASTORNO DE APRENDIZAJE: CLASIFICACIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA


Trastorno de Aprendizaje (TA) es un término genérico que hace referencia a un grupo heterogéneo de entidades que se manifiestan por dificultades en la lectura, escritura, razonamiento o habilidades matemáticas. Aunque el TA puede ocurrir concomitantemente con otras condiciones discapacitantes, como la deficiencia sensorial y el retraso mental, o con influencias extrínsecas como la desventaja socio-cultural o una enseñanza insuficiente o inapropiada, el TA no es el resultado de estas condiciones o influencias
El TA una condición permanente que interfiere en la vida escolar del niño, porque crea una disparidad significativa entre su verdadero potencial y el rendimiento académico, repercute en su autoestima y en las relaciones con sus compañeros y puede afectar notablemente la dinámica familiar.




CIE-10 (1993): Trastornos específicos del desarrollo del aprendizaje escolar
· Trastorno específico de la lectura
· Trastorno específico de la ortografía
· Trastorno específico del cálculo
· Trastorno mixto del desarrollo del aprendizaje escolar
· Otros trastornos del desarrollo del aprendizaje escolar
· Trastorno del desarrollo del aprendizaje escolar sin especificación

· DSM-IV ( 1994): Trastornos específicos del aprendizaje
· Trastorno de la lectura
· Trastorno del cálculo
· Trastorno de la escritura
· Trastorno de Aprendizaje no especificado

Tabla 1: clasificación de los trastornos de aprendizaje por el CIE-10 y el DSM-IV TR
Los TA hacen referencia a déficits específicos y significativos del aprendizaje escolar y tienen unos criterios diagnósticos propios que pueden resumirse en:
· las capacidades de lectura, escritura o cálculo medidas mediante pruebas normalizadas, administradas individualmente, se sitúan por debajo de lo esperado para la edad cronológica del sujeto, su cociente de inteligencia y la escolaridad propia de la edad.
· estas alteraciones han de interferir significativamente en el rendimiento académico o en las habilidades de la vida cotidiana que exigen lectura, cálculo o escritura.
· si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura, cálculo y escritura exceden de las asociadas habitualmente a él (6).
También deben cumplir la premisa de no ser consecuencia directa de otros trastornos como retraso mental, enfermedades neurológicas, problemas sensoriales o trastornos emocionales.
Los criterios diagnósticos DSM-IV especifican que el TA debe basarse en algo más que la exploración clínica; es imprescindible evaluar la presencia de un déficit específico mediante protocolos de test estandarizados. Además, es también indispensable la medida formal del Cociente Intelectual (CI). Esta evaluación, realizada por un especialista en neuropsicología o psicopedagogía se detalla en el apartado “Evaluación psicopedagógica”.
La prevalencia de los TA arroja cifras bien dispares en la literatura: se estima entre 5-10% (8), entre el 10-15% (4) o entre 16-20% (9), según los distintos estudios. Del total de escolares con TA, el 80% tienen dificultades en la lectura (3, 10). La prevalencia de la dislexia oscila entre 3-10% (3) y la de la discalculia entre 3-6% de la población escolar (11, 12).
En el año 2004 el Instituto Nacional de Evaluación y Calidad del Sistema Educativo (INECSE) concluye que en sexto curso de educación primaria el 16% de los alumnos tiene un rendimiento bajo en lengua castellana y matemáticas y en el último curso de la ESO el 15 % tienen un rendimiento bajo en lengua castellana y el 17 % en matemáticas (13). Sería muy útil una evaluación de los factores que inciden en ello y especialmente de la incidencia que los TA pudieran tener en este problema.

DETECCIÓN DE UN PROBLEMA DE APRENDIZAJE



El perfil más generalizado del adulto con dificultades de aprendizaje se caracteriza por tener una inteligencia de tipo medio, déficits neuropsicológicos selectivos y un rendimiento académico inferior al esperable en función de su CI. Varios estudios ponen de relieve un rendimiento verbal inferior al manipulativo (Portellano, 1993).



La evaluación deberá ir dirigida a explorar cuatro aspectos principalmente:
1. Aspectos intelectuales
2. Aspectos madurativos, neuropsicológicos
3. Aspectos instrumentales
4. Aspectos emocionales
Evaluar cuidadosamente dichas áreas nos puede ayudar a realizar un diagnóstico diferencial inicial, pero también nos da mucha información de cómo enfocar el tratamiento, en qué aspectos tendremos que incidir, qué objetivos iniciales nos plantearemos, a qué debemos dar prioridad.
La evaluación inicial, antes de comenzar el tratamiento, es útil para valorar la evolución seguida en el tratamiento (retest) y no perder el norte. Muchas veces ocurre a los terapeutas que trabajan con niños con dificultades de aprendizaje, que pierden la referencia de la normalidad, por eso la valoración utilizando baremos nos ayuda a tomar conciencia de la dificultad real del niño. Esto no anula el mérito de la observación directa del terapeuta. Los datos objetivos (provenientes de los tests) y los subjetivos (provenientes del terapeuta) son complementarios.
Por lo que respecta a los aspectos Intelectuales, algunas características comunes de las DA en el adulto, encontradas a partir de la valoración de la escala de inteligencia Wechsler, son las siguientes:
1. Su capacidad intelectual se encuentra dentro de niveles psicométricos normales, aunque con un rendimiento algo inferior a la media.
2. Parece existir una correlación positiva entre el Cociente Intelectual y el número total de años de escolarización del sujeto (McCue, y cols., 1986).
3. El CI Manipulativo se mantiene estable, mientras que el CI Verbal presenta un descenso más acusado.
4. Los subtests del WAIS donde se obtienen peores resultados son Información, Aritmética y Dígitos en la Escala Verbal, y Figuras Incompletas en la Escala Manipulativa.
Los marcadores neuropsicológicos en los niños con DA indican que estos niños presentan inmadurez en su sistema nervioso y aumento significativo en la cantidad e intensidad de los signos neurológicos menores, algunos de ellos:
· trastornos de la orientación espacial
· nociones temporales confusas
· predominio cerebral inadecuado
· defectos del lenguaje
· trastornos de la motricidad
· deficiente reconocimiento del esquema corporal
· confusión figura-fondo
En el área instrumental, hay dificultades en el manejo de;
· la lectura
· la escritura
· la ortografía
· el cálculo
Con relación a los trastornos emocionales, estos no son la causa de las DA pero es frecuente la concomitancia entre dichas dificultades y la presencia de alteraciones emocionales. Esto se debe en parte a la experiencia escolar frustrante en la mayoría de los niños con DA, a la incomprensión a la que se ven expuestos por parte de los adultos que muchas veces les tachan de “vagos”, a la situación de indefensión ante la que se encuentran, etc. Huntington y cols., 1993, demuestran que los adolescentes con DA presentan un aumento severo del riesgo de depresión y suicidio, así como un negativo desarrollo emocional. Otros trabajos (Ritter, 1989) indican que los adolescentes con problemas de aprendizaje presentan alto nivel de ansiedad con tendencia a la somatización.

DEFINICIÓN

Una definición conceptual completa de las Dificultades de Aprendizaje (DA) y sobre la que existe un mayor consenso es la siguiente:
“Las dificultades de aprendizaje son un término genérico que se refiere a un grupo heterogéneo de trastornos, manifestados por dificultades significativas en la adquisición y uso de la capacidad para entender, hablar, leer, escribir, razonar o para las matemáticas. Estos trastornos son intrínsecos al individuo, y presumiblemente debidos a una disfunción del sistema nervioso, pudiendo continuar a lo largo del proceso vital. Pueden manifestarse problemas en conductas de autorregulación e interacción social, pero estos hechos no constituyen por sí mismos una dificultad de aprendizaje. Aunque las dificultades de aprendizaje se pueden presentar concomitantemente con otras condiciones discapacitantes (por ejemplo déficit sensorial, retraso mental, trastornos emocionales severos) o con influencias extrínsecas (como diferencias culturales, instrucción insuficiente o inapropiada), no son el resultado de dichas condiciones o influencias” (NJCLD- National Joint Committee on Learning Disabilities- en 1988).
Discapacidad de aprendizaje específica:
A) EN GENERAL: el término “discapacidad de aprendizaje especifica significa un trastorno e uno o más de los procesos psicológicos que participan en la comprensión y utilizan del lenguaje, hablado o escrito, que puede manifestarse en una capacidad imperfecta para escuchar, pensar, hablar, leer, escribir, deletrear o realizar cálculos matemáticos.
B) TRASTORNOS INCLUIDOS: este término no incluye padecimientos como discapacidades perceptuales, lesión cerebral, disfunción cerebral mínima, dislexia y afasia del desarrollo.
C) TRASTRONO NO INCLUIDOS: éste término no incluye un problema de aprendizaje que sea principalmente resultado de discapacidades visuales, auditivas o motoras, de retraso mental, de perturbación emocional o de una desventaja ambienta, cultural o económica.

lunes, 15 de junio de 2009

¿Cuáles son los signos de una discapacidad de aprendizaje?




¿Cuáles son los signos de una discapacidad de aprendizaje?


Éstos son algunos indicadores de los problemas de aprendizaje
· Problemas para aprender el alfabeto, rimar palabras o relacionar las letras con su sonido.
· Cometer errores al leer en voz alta.
· Repetir palabras y pausas a menudo a l leer en voz alta.
· Problemas para entender lo que se lee.
· Problemas con la ortografía.
· Escritura manual desordenada.
· Sostener un lápiz con torpeza.
· Dificultad para expresar las ideas pro escrito.
· Haber aprendido a hablar tardíamente.
· Tener un vocabulario limitado.
· Problemas para recordad los sonidos que representan las letras.
· Problemas para escuchar las pequeñas diferencias entre las palabras.
· Problemas para entender bromas, tiras cómicas, lenguaje metafórico y sarcasmos.
· Problemas para seguir instrucciones
· Mala pronunciación de las palabras
· Uso incorrecto de una palabra que suena similar a la palabra correcta
· Problemas para organizar lo que se quiere decir
· Dificultada para volver a contra una historia en orden
· Problemas para pensar en la palabra que se necesita para escribir o conversar.
· Dificultad para seguir las reglas sociales de conversación, como esperar turnos.
· Dificultad para saber dónde empezar una tarea.
· Leer mal los números.
· Perderse a la mitad de un cálculo matemático.
· Invertir los números.
Una buena opción para identificar si el niño tiene problemas de aprendizaje y diferenciarlo del chantaje o berrinche, es ver si tiene alguno de estos indicadores por medio de juego y juegos de mesa, comparándolo así con su aprovechamiento escolar.

¿Qué son los problemas de aprendizaje?

Los PROBLEMAS DE APRENDIZAJE son síntomas de una lesión cerebral, y al igual que todos los síntomas no se pueden solucionar sin tratar la causa que los origina, seria imposible que solucionáramos un problema de obesidad con una liposucción, si la persona tratada continua con los mismos hábitos alimenticios o si tiene un problema metabólico, no pasaría mucho tiempo, para que su peso vuelva a aumentar, así como no podemos quitar una fiebre alta, síntoma de una infección intestinal si no solucionamos dicha infección.
Los PROBLEMAS DE APRENDIZAJE uno de los miles de nombres que erróneamente se le dan a un problema, debido a que es uno de los muchos síntomas de una lesión cerebral (Que por cierto TODOS tenesmos en mayor o menor grado). Por lo tanto la única manera de solucionar estos PROBLEMAS DE APRENDIZAJE, es identificando cual es realmente la lesión, en que parte del cerebro y que tan lesionado se encuentra, conociendo esto y la manera ordenada y lógica como se desarrolla la estructura del cerebro humano, podremos solucionar realmente el problema y desaparecerán sus síntomas como los PROBLEMAS DE APRENDIZAJE.
Cuando el proceso de formación de la estructura del cerebro esta completo (normalmente a los seis años) los niños deben ser capaces de enfocar bien, coordinar los movimientos y tener un hemisferio dominante lo que los hará zurdos o diestros, si no lo son TOTALMENTE muy probablemente presentaran problemas con la lateralidad y convergencia visual lo cual les impedirá por mas inteligentes y despiertos que sean reconocer las letras, símbolos numéricos etc. y presentarán PROBLEMAS DE APRENDIZAJE que no es mas que el síntoma de una lesión cerebral, como el problema no esta en el cerebro y no en el ojo será imposible solucionarlo con unas gafas (en el caso de la convergencia) o una operación (en caso de estrabismo)
Los niños que presentan PROBLEMAS DE APRENDIZAJE originados por una lesión cerebral en un porcentaje de su cerebro, si son atendidos de manera correcta, (tratando la lesión cerebral con la estimulación adecuada) le permitirá continuar con la formación correcta de su estructura cerebral y serán niños y adultos normales capaces de desarrollar su inteligencia de manera normal y hasta superior. Pero si son tratados sus síntomas sin solucionar el problema, la solución será momentánea y generalmente los síntomas volverán a aparecer
Las lesiones cerebrales como todos los problemas pueden ir desde moderados hasta severos, cuando la lesión es moderada, la mayoría de las muchas funciones del cerebro se podrán realizar correctamente, podrá hablar correctamente, ser muy hábil físicamente y despierto pero puede ser incapaz de leer o al contrario. Pero si la lesión es mas severa muchas de las funciones del cerebro se verán afectadas como la movilidad, el habla, la capacidad manual etc.

jueves, 11 de junio de 2009

TERMINOLOGIA

Un problema del aprendizaje es un término general que describe problemas del aprendizaje específicos. Un problema del aprendizaje puede causar que una persona tenga dificultades aprendiendo y usando ciertas destrezas. Las destrezas que son afectadas con mayor frecuencia son: lectura, ortografía, escuchar, hablar, razonar, y matemática.Los problemas del aprendizaje (en inglés, “learning disabilities,” o LD) varían entre personas.

Una persona con problemas del aprendizaje puede tener un tipo de problema del aprendizaje diferente al de otra persona. En el ejemplo de más arriba, Sara tiene problemas con la lectura y ortografía. Otra persona podría tener problemas con la comprensión matemática. Aún otra persona podría tener problemas en cada una de estas áreas, al igual que en la comprensión de lo que dicen otras personas.Los investigadores creen que los problemas del aprendizaje son causados por diferencias en el funcionamiento del cerebro y la forma en la cual éste procesa información. Los niños con problemas del aprendizaje no son “tontos” o “perezosos.” De hecho, ellos generalmente tienen un nivel de inteligencia promedio o superior al promedio. Lo que pasa es que sus cerebros procesan la información de una manera diferente.La definición de “problema del aprendizaje” que se encuentra en el cuadro más abajo proviene del Acta para la Educación de Individuos con Discapacidades (“Individuals with Disabilities Education Act,” o IDEA). IDEA es la ley Federal que sirve para guiar cómo las escuelas proporcionan servicios de educación especial y servicios relacionados a los niños con discapacidades. Esa ayuda especial que Sara recibe es un ejemplo de la educación especial.No hay ninguna “cura” para los problemas del aprendizaje. Ellos son para toda la vida. Sin embargo, los niños con problemas del aprendizaje pueden progresar mucho y se les puede enseñar maneras de sobrepasar el problema del aprendizaje. Con la ayuda adecuada, los niños con problemas del aprendizaje pueden y sí aprenden con éxito.


HISTORIA DE LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE



Podríamos distinguir varias frases en el estudio de los problemas de aprendizaje. Hasta antes de 1800 las personas que sufrían de algún problema de aprendizaje eran considerados como deficientes mentales, o lo que se denominaba de “lento aprendizaje”. Se decía que este problema era heredado y que no había nada que hacer para mejorar su situación.
De 1800 a 1930 se estudiaron muchas de las funciones cerebrales especialmente a partir de accidentes traumáticos que alteraban alguna de las áreas del cerebro y que al morir lo pacientes las autopsias revelaban lesiones en determinadas partes del cerebro que correspondían a funciones específicas. Así fue como en 1879 Paul Broca encontró que las personas con lesiones cerebrales en el hemisferio frontal izquierdo perdían total o parcialmente el habla. En 1908 Carl Wonmiche encontró que el lugar en que se localizaba la comprensión del lenguaje era el lóbulo temporal.
En 1923 Henry Head describió lo que él denomino “afasia” o pérdida del habla, pero que no significaba la pérdida de la comprensión del lenguaje. Este descubrimiento permitió localizara a partir de la “prueba de afasia” las lesiones cerebrales no solo por traumatismo externo, sino también por accidentes cardiovasculares que producen ciertas hemorragias o infartos cerebrales cuyas secuelas son que los pacientes quedan todos o parcialmente mudos, anquen comprenden el lenguaje hablado. Otros pacientes pierden solo ciertas relaciones lógicas.
K. Goldstein, estudio también a soldados lesionados y según la localización de las lesiones cerebrales pudo comprobar ciertas alteraciones del pensamiento, como problemas perceptuales, conductas perseverativas, pérdida de la memoria inmediata, destructibilidad, etcétera.
En 1940 Worrnen y Stratuss ampliaron los estudios de Goldstein. A niños que habían sufrido lesiones cerebrales al nacer, o como resultado de golpes o fiebres durante la primera infancia. De todo los estudio del cerebro se dedujo la posibilidad de trabajar en la recuperación de las afasias, como se llamó a las lesiones sufridas por lo niños. Orton y después Fernald crearon centros para el tratamiento de niños con problemas de origen cerebral. Más tarde, Cruickshank, Frsting, Keplhard, Kirk y Mybelbast trabajaron en este mismo siendo dando a los síntomas diferentes nombres: lesiones cerebrales, disfunción cerebral, problemas preceptúales, síndrome de Stratuss y finalmente problemas de aprendizaje.
Cada uno de los especialistas subrayada un aspecto del síndrome y trataba ese síntoma especialmente: por ejemplo. Fristing insistía en los aspectos perceptuales. Strauss en la hiperactividad, y así otros, hasta que se llego a la descripción de la disfunción cerebral mínima. Esta última acepción fue un cajón de sastre, cómo lo había sido la dislexia. Se abrió tanto la definición que ahí cabía cualquier cosa.
Entre 1960 y 1980 el término dificultades de aprendizaje se volvió popular. Se crearon escuelas especialistas para tratara a los niños diagnosticados con ese síndrome, se prepararon materiales, se capacitó a maestros y se obtuvieron buenos resultados; pero, como siempre, se abusó del diagnóstico, ya que muchos niños que no necesitaban permanecer en un centro especializado eran retirados de las escuelas y llevados a un centro especializado pro largo tiempo. Ante este sistema de exclusión hubo que hacer estudios muy serios para aconsejar que un niño fuera remitido a un centro especializado.
Entre 1980 y 2000 se establecieron nuevos proyectos y junto con las otras discapacidades se trabajo para que los niños con problemas de aprendizaje permanecieran en las escuelas regulares y que ahí mismo se les diera la atención que necesitaban. Se ha tratado de capacitar a l os maestros de grupo y forma en las escuelas salones de recursos donde los niños que lo necesitan puedan recibir la atención especializada recomendada.
Sabemos que muchos niños que recuperan o abandona la escuela lo hacen debido a los problemas de aprendizaje y no a la incapacidad intelectual. Sabemos también que muchos fracasos se deben a la inmadurez o falta de preparación para que un niño tanga éxito en el escuela. El factor cultural también se ha tenido en cuenta y se sabe la importancia que tiene lo niveles social y cultural del niño para dale, en caso necesario, el apoyo que no recibe o no ha recibido en medico social. Se tiene ya una noción más clara de lo que es la diversidad y, como veremos, se acepta que la diversidad en la escuela se ha vuelto una urgencia que no podemos omitir. El que los maestro de la escuela regular estén mejor capacitados para entender el tipo de aprendizaje que requieren los niños, los estilos de aprendizaje de cada uno, los modelos y estrategias que pueden ser más útiles, resulta ahora algo que no se puede obviar. Por toro lado, es importante saber que hay niños que funcionan muy bien en general, pero que hay un área o varias ´pareas que el niño lo lograría dominar; de ahí que haya solicitará la evaluación de las áreas en las que el alumno tiene problemas, lo que perimirá trabaja con él, con o sin la ayuda del especialista.
No podemos pasar por alto tampoco la ayuda efectiva que pueden darnos ciertos instrumentos como la computación, los videos, los juegos educativos y los libro hablados. Hay una sin número de apoyos que el maestro debe conocer y poco a poco utilizar con los estudiantes que hoy requieran.